독감 예방접종 시즌이 돌아오면 3가백신 4가백신의 차이를 궁금해하는 분들이 많습니다. 예전에는 4가가 더 좋은 백신처럼 여겨졌지만, 올해는 상황이 다릅니다. 이번 절기에는 세계보건기구 권고와 질병관리청 안내에 따라 3가백신이 국가예방접종의 표준으로 사용됩니다. 숫자가 크면 더 좋을 것 같지만, 백신은 현재 유행하는 바이러스에 맞춰 필요한 항원을 담는 것이 더 중요합니다.
| 구분 | 3가백신 | 4가백신 |
|---|---|---|
| A형 | H1N1, H3N2 | H1N1, H3N2 |
| B형 | Victoria | Victoria, Yamagata |
| 사용 시기 | 올해 표준 | 이전 절기까지 |
목차
3가백신 4가백신 어떤 차이일까요
3가백신과 4가백신의 가라는 글자는 예방접종 횟수나 효과 등급을 의미하지 않습니다. 백신에 포함된 바이러스 항원의 종류 수를 뜻합니다. 3가백신은 A형 두 종류와 B형 빅토리아 계통을 포함하고, 기존 4가백신은 여기에 B형 야마가타 계통을 더해 모두 네 종류를 포함했습니다.

왜 4가에서 3가로 바뀌었을까요
B형 야마가타는 코로나19 팬데믹 이후 전 세계에서 자연 유행이 확인되지 않았습니다. 마스크 착용과 거리두기, 이동 제한 같은 방역 조치가 호흡기 바이러스의 확산을 크게 줄였고, B형 야마가타는 2020년 3월 이후 검출되지 않고 있습니다. 세계보건기구는 수년간의 감시 끝에 이 균주를 더 이상 백신에 포함할 필요가 없다고 권고했습니다. 그래서 우리나라도 국가예방접종에 3가백신을 사용하고 있습니다.
3가백신 효과는 충분한가요
효과성을 걱정하는 분들이 많습니다. 질병관리청은 3가백신이 기존 4가백신과 비교해 효과성과 안전성에서 큰 차이가 없다고 안내합니다. A형 두 종류와 B형 빅토리아에 대한 면역원성도 두 백신에서 유사합니다. 3가로 바뀐 것은 성능이 낮아진 것이 아니라, 현재 유행하지 않는 바이러스를 뺀 것입니다.
올해 무료접종 대상과 일정
이번 절기 국가 무료접종 대상은 생후 6개월부터 14세까지 어린이와 임신부, 65세 이상 어르신입니다. 올해는 어린이 지원 연령이 기존 13세에서 14세까지 확대되었습니다. 어린이와 임신부는 9월 21일부터 접종을 시작했고, 75세 이상은 10월 6일, 70세 이상 74세 이하는 10월 12일, 65세 이상 69세 이하는 10월 15일부터 시작됩니다.
| 대상 | 시작일 | 종료일 |
|---|---|---|
| 어린이 2회 접종 | 2026년 9월 21일 | 2027년 4월 30일 |
| 어린이 1회 접종 | 2026년 9월 21일 | 2027년 4월 30일 |
| 임신부 | 2026년 9월 21일 | 2027년 4월 30일 |
| 75세 이상 | 2026년 10월 6일 | 2027년 4월 30일 |
| 70세 이상 74세 이하 | 2026년 10월 12일 | 2027년 4월 30일 |
| 65세 이상 69세 이하 | 2026년 10월 15일 | 2027년 4월 30일 |
어린이는 두 번 맞아야 하나요
생후 6개월부터 9세 미만 어린이 가운데 독감 예방접종을 처음 하거나, 이전에 총 한 번만 접종한 경우에는 이번 절기에 두 번 접종해야 합니다. 두 번 접종하는 경우 최소 4주 간격이 필요합니다. 지난번에 총 두 번 이상 접종했다면 이번에는 한 번만 맞아도 되는 경우가 많습니다.
임신 초기에도 맞을 수 있나요
임신부는 임신 주수와 관계없이 불활성화 백신을 접종할 수 있습니다. 산모수첩이나 임신확인서를 준비하면 무료접종을 받을 수 있습니다. 접종 시기를 고민하고 있다면 진료 때 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.
지난해에도 아이와 함께 독감 예방접종을 하러 갔습니다. 접종실에서 올해는 3가라고 안내받았을 때 처음에는 4가가 더 좋은 것이 아닌가 하는 생각이 들었습니다. 하지만 예진 의사 선생님이 유행하지 않는 B형 야마가타를 뺀 것이라고 설명해 주셔서 안심했습니다. 실제로 세계보건기구 권고와 질병관리청 안내도 같은 내용이었습니다.
- 가까운 의료기관에 전화해 해당 연령의 무료접종이 가능한지 확인한다
- 예약이 필요한지, 준비 서류가 무엇인지 미리 묻는다
- 계란 알레르기나 기저질환이 있다면 예진 때 알린다
독감백신은 접종 후 2주 정도 지나면 방어 항체가 형성됩니다. 유행이 시작되기 전에 여유 있게 접종하는 것이 좋고, 맞은 후에는 20분에서 30분 정도 의료기관에 머물며 이상반응을 관찰하는 것이 좋습니다. 접종 당일에는 무리하지 않고 충분히 쉬는 것이 회복에 도움이 됩니다. 백신이 일반 감기까지 모두 예방하는 것은 아니지만, 독감으로 인한 입원과 합병증 위험은 줄여 줍니다.
3가백신 4가백신 이제 숫자에 신경 쓰지 마세요
3가백신 4가백신은 백신에 포함된 바이러스 항원의 종류 수가 다른 것이지, 품질이나 등급이 다른 것이 아닙니다. 올해는 세계적으로 유행하지 않는 B형 야마가타가 빠지면서 3가백신이 표준이 되었습니다. 중요한 것은 4가를 맞았는지가 아니라, 이번 절기에 예방접종을 제때 받았는지입니다. 앞으로도 백신 구성은 매년 유행 상황에 맞춰 바뀔 수 있습니다. 숫자 하나에 지나치게 집중하기보다, 접종 대상과 시기를 확인하고 3가백신을 편안하게 맞는 것이 좋겠습니다.
자주 묻는 질문
Q: 올해 3가백신을 맞으면 B형 독감을 예방하지 못하나요?
A: 아닙니다. 3가백신에도 B형 빅토리아 계통이 포함되어 있습니다. 빠진 것은 오랫동안 자연 유행이 확인되지 않은 B형 야마가타 계통입니다.
Q: 예전에 4가백신을 맞았는데 올해는 3가백신을 맞아도 될까요?
A: 네, 그렇게 접종하면 됩니다. 독감백신은 매년 세계보건기구가 권고하는 균주로 새로 구성됩니다. 올해는 3가백신이 표준이므로 3가백신을 맞으면 됩니다.
Q: 국가 무료접종 대상이 아닌데 꼭 맞아야 하나요?
A: 무료 대상이 아니라도 접종을 생각해 볼 수 있습니다. 독감백신은 입원과 중증 합병증을 줄이는 데 도움이 되므로, 의료진과 상담한 뒤 편한 시기에 접종하는 것이 좋습니다.





